수족구병 증상, 전염, 원인, 치료, 예방, 격리기간

수족구병은 아이들이 어렸을 때 제일 두려웠던 질환이었던 것 같다. 입안이나 손바닥에 물집이 생긴 것을 알았을 때 아닐 거라고 하면서 병원에 가서 '수족구병'이라는 말을 듣고 좌절했던 기억이 난다.

 

아무래도 전염병에 걸리면 격리기간이 있기에 어린이집이나 유치원을 못 가게 되고 둘째가 걸릴까 봐 또 걱정되었던 것 같다. 이제는 아이들이 초등학생이 되어서 수족구병에서는 해방되었지만, 최근에 수족구병이 많이 발생한다는 기사를 보니 옛 추억이 새록새록 떠오른다.

수족구병이란?

수족구병 [출처:질병관리청]

 

수족구병은 장바이러스의 일종인 콕사키 바이러스 A16과 엔테로바이러스 71에 의해 발병하는 질환으로 손, 발, 입 등에 물집이 생기는 바이러스 감염 질병이다. 특히 엔테로바이러스 71형은 뇌수막염이나 뇌염 등의 심각한 합병증을 일으킬 수 있어 주의가 필요하다. 이 바이러스들은 감염된 사람의 침, 가래, 콧물, 물집의 진물, 대변 등을 통해 전파된다.

 

야외 활동이 늘어나는 5월부터 본격적으로 증가하여 6~9월 사이에 많이 발생한다. 면역체계가 발달하지 않은 영·유아(0~6세)에서 발병률이 높다. 영·유아는 유치원에서 집단 생활하기에 빠르게 전염될 수 있다. 질병관리청에 따르면 2021년 5세 미만 환자는 1만1,679명이었는데 2022년 22만3,169명, 2023년 22만442명으로 20배 이상 증가했다.

 

수족구병 증상

수족구병 증상

• 증상 발생 후 1주일 동안 전염력이 매우 강함
• 손, 발, 입 등에 3~7mm 크기의 작고 붉은 피부 발진 
• 피부 발진과 함께 물집과 궤양이 생김
• 발열, 두통, 근육통, 식욕 저하 등의 전신 증상 
• 일부 환자에게서는 설사 증상 동반
• 엔테로바이러스 71에 의해 생긴 수족구병 : 뇌염, 뇌수막염, 심근염, 폐부종, 쇼크 및 사망 등의 합병증 발생할 수 있음
• 시기별 증상
  • 잠복기 : 접촉 후 3~7일
  • 초기(2~3일) : 발열, 식욕부진, 인후통, 무력감
  • 발열 후 : 입 안, 손, 발에 물집성 발진 등 통증성 피부병변이 나타남
  • 중기(3~4일) : 호전
  • 말기(7~10일) : 대부분 호전

 

수족구병 원인

• 환자의 비말(침방울)
• 분비물(침, 가래, 콧물, 대변)
• 물집의 진물 접촉
• 환자의 분비물에 오염된 물 혹은 물건을 통한 감염
• 수영장에서도 전파 가능

 

수족구병 진단

• 일반적으로 진단을 위한 검사는 하지 않음
• 환자의 나이, 증상 및 발진이나 궤양의 종류와 위치를 근거로 진단

 

수족구병 치료

• 수족구병은 특별한 치료제 없음
• 대부분 7~10일 이내에 자연 치유
• 발열이나 통증 완화하기 위해 해열 진통제 사용
• 심각한 탈수 현상 발생할 경우 정맥용 수액 치료
• 예방 백신 없음

 

수족구병 예방, 격리기간

• 올바른 손 씻기 생활화
  • 흐르는 물에 비누나 세정제로 30초 이상 꼼꼼하게 손 씻기
  • 외출 후, 배변 후, 식사 전후, 기저귀 교체 전후
  • 특히 산모, 소아청소년과나 신생아실 및 산후조리원, 유치원, 어린이집 종사자
• 기침 예절 지키기 : 기침이나 재채기 시 옷소매 위쪽이나 휴지로 입과 코를 가리고 기침
• 감염자 접촉 피하기 : 수족구병 환자와의 접촉을 최소화하고, 감염된 물품 사용을 자제 
• 철저한 환경 관리
  • 아이들의 장난감, 놀이기구, 집기 등 소독
  • 환자의 배설물 묻은 옷 철저히 세탁
• 즉시 진료 및 외출 자제 : 수족구병이 의심되면 바로 병원에서 진료받고 발병 후 1주일(격리기간)간 등원 및 외출 자제